提高对乙肝疾病的科学认知

病毒性肝炎是全球共同面临的卫生挑战，其中乙肝和丙肝影响到全球3.25亿人，每年导致140万人死亡。2020 年诺贝尔生理学或医学奖颁给了发现“丙肝病毒”的三位科学家,在全球范围内引发人们对“肝炎”与人类发展息息相关的新认识。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在2020年“世界肝炎日”中提到：中国目前的乙肝携带者至少在7000万以上。现在全中国在治疗的乙肝的病人加起来也就400多万，那么就意味着现在很多的病人都不在我们医生关心的一个区域里面，这些携带者在将来有一天，他们会突然出现在医院的诊室里面，有可能是因为肿瘤，也有可能是上下消化道大出血，也有可能是因为是腹水，我们事实上是非常不愿意看到这种中末期肝病的景象。

众所周知，造成乙肝诊断率低、治疗率低以及母婴传播的原因是多方面的，其中主要问题之一就是对乙肝依然认识不足，很多人不知道自己患病，患病没有症状也觉得不需要治疗，即使在400万接受治疗的病例中，还有将近一半的人治疗的依从性不高，时不时地漏药、或自行减药、随意换药等，导致在疾病治疗中，病情出现了反复、加重或者耐药。从而有可能导致肝硬化甚至肝癌。

从肝开始  用AI陪伴

“护肝小智（AI）”的发布，展现人工智能技术赋能医疗变革与创新，标志着以患者需求为导向的慢性全病程数字化（AI）疾病管理成为可能。填补了乙肝患者长期疾病管理的需求缺口，进一步完善国内乙肝综合管理体系。医库云董事长兼首席执行官张群华教授介绍：该系统管理平台以微信小程序为载体，便捷、智能为特色，全面优化乙肝患者的医患交流和居家管理。随着互联网的全面覆盖，智能手机的全面普及，数字医疗AI真正地走向社区、走向个体，成为了现实。

国内首个乙肝人工智能疾病管理平台——护肝小智（AI），于2020年10月17日发布初级测试版，不仅展现了人工智能技术赋能医疗变革与创新，同时填补了乙肝患者长期疾病管理的需求缺口。首次全面运用于乙肝院外管理项目，使“护肝小智（AI）”正式面向千万乙肝患者开启全新日常管理模式，也使以患者需求为导向的慢病数字化疾病管理真正落地。

护肝小智（AI）以中国和欧美相关乙肝患者管理规范和防治指南为核心标准，基于真实的中国临床病例数据，建立肝病早期模型风险评估功能，可根据患者的医疗需求，结合专家意见，构建智能对话聊天机器人服务，运用 AI技术，如语音识别、智能问答、健康状况发展趋势分析等与患者互动的方式，为病人提供常规医疗问答和日常生活中的问题解答，并为患者提供优质乙肝科普视频和聚合优质医院的资源，增加患者和家属对乙肝知识和乙肝医疗机构的了解，提高用户反馈效率，满足精准求医的需要。另外患者可通过打卡的形式，准确记录患者每日使用药物的情况，提供药物提醒，帮助患者按医嘱及时服药，提高患者的服药依从性。患者可从乙型肝炎药库中选择正在服用的药物。医护人员可通过后台查询每日打卡记录来查询患者服药、漏药、停药情况，从而及时监督患者，提高患者护理质量。另外就病情管理而言，“护肝小智（AI）”利用OCR识别算法帮助患者对相关的乙肝检测单信息进行快速、批量的精确输入。对患者的肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌等关键治疗指标进行科学收集，系统地将患者的肝炎程度、纤维化程度、肝硬化程度等直接工具化，输出病人可理解的可视化报告，帮助病人进行自我治疗效果分析，改善用户体验。开启了从AI聊天机器人到亿万乙肝患者慢病管理的先河。

未来，医生也可以通过OCR识别算法对患者关键治疗指标进行快速、准确抓取，帮助医生快速了解患者的基本信息，也可根据病人用药情况，帮助病人及家属进行随访。随访是医疗环节的重要一环，因此“护肝小智（AI）”的研发在数据分析的基础上，对乙肝疾病的防护发展也有着至关重要的作用。

“手机医生”为7000万乙肝患者带来福祉

2020年在疫情下催生的互联网医疗，让患者线上复诊和咨询的热情高涨，“护肝小智（AI）”的研发，也为7000万乙肝患者带来曙光。华西医院严律南教授表示：乙肝“护肝小智（AI）”，是华西医院和医库云数字诊疗平台研发成果之一。该平台把肝病防治窗口前移，对乙肝患者进行全生命周期管理，或许能够发现早期肝癌，这对提高我国肝癌五年生存率有重大的临床价值。2018年医库云和华西医院启动了肝癌和肝移植AI研发平台，借助这一平台，乙肝疾病携带者从乙肝活动期开始治疗，肝病内科医生提供有效治疗和复诊提醒，医院推荐绿色通道服务等，如果发生严重肝硬化脾功能亢进或肝癌，外科医生给予有效治疗，形成一个闭环。

未来，医库云向用户提供了AI病症查询，肝病由专科医生远程问诊、提供处方、健康追踪测试等服务，并提供家庭账户服务，用户可以随时使用医库云AI聊天机器人进行咨询。

“护肝小智（AI）”的研发有利于改善我国乙肝大国防治的现状。元知科技总裁师涛认为：县级医院可以在肝癌人工智能CDSS的基础上，利用AI乙肝全生命周期管理平台“护肝小智（AI）”以“AI+科普”的方式，打造全新的基层医疗健康生态，推动我国慢病管理进入全新的阶段。

此次会议发布的“护肝小智（AI）”为初步测试版，尚未正式上线供患者注册使用。测试版发布后将根据患者测试反馈逐步完善各功能模块的开发，以更好地帮助患者进行疾病管理。“护肝小智（AI）”完整版将于2021年上半年完成全部开发，面向广大肝病患者正式上线。

未来十年，互联网应当随处可及，无处不在，随着5G通讯技术的普及，智能手机有望成为“我的医生”。医库云CEO张群华教授强调：我的医生可能是一位医生或一群医生，最终是人工智能医生系统，协助大家管理健康，实现健康中国愿景。届时对于庞大的乙肝患者群体而言，人工智能“护肝小智（AI）”将会成为他们最好的健康管家。